Makat Apsesi Nedir? Belirtileri, Tedavisi, Ameliyat Süreci ve Fistül Riski

Makat apsesi (anal apse), anal bölgede ani başlayan ağrı, şişlik, kızarıklık ve enfeksiyon bulguları ile ortaya çıkan cerrahi bir hastalıktır. Hastalar genellikle “oturamama”, “gece artan ağrı” ve “şişlik” gibi şikayetlerle başvurur. Tedavide gecikme hem enfeksiyonun ilerlemesine hem de anal fistül gelişme riskine yol açabilir. Bu nedenle erken tanı ve uygun cerrahi müdahale önemlidir.

 

---

 

 

Belirtiler

Makat apsesinde sık görülen bulgular:

 

• Anal bölgede şiddetli ağrı

• Şişlik ve hassasiyet

• Kızarıklık

• Yüksek ateş (her zaman olmayabilir)

• Akıntı

• Oturmakla artan ağrı

• Yürümekle rahatsızlık

 

 

---

 

Neden Olur?

 

 

Apseler genellikle anal bezlerin tıkanması ve enfekte olması sonucu gelişir. Aşağıdaki durumlarla ilişkili olabilir:

 

• Kriptoglandüler enfeksiyon (en sık)

• Kronik kabızlık

• Crohn hastalığı

• Diyabet

• Bağışıklık baskılanması

• Önceden geçirilmiş fistül

 

 

---

 

 

Tanı

Tanı çoğunlukla klinik muayene ile konur. Derin yerleşimli apselerde:

 

• Ultrason

• MR

gibi görüntüleme yöntemleri kullanılabilir

 

---

 

 

Tedavi

 

 

Makat apsesinin kesin tedavisi cerrahi drenajdır. Antibiyotik tek başına yeterli değildir. Cerrahi ile enfekte alan boşaltılır ve basınç ortadan kalktığı için ağrı hızla azalır.

 

---

 

 

Ameliyat Süreci

 

 

•   Lokal, spinal veya genel anestezi altında yapılabilir

• İşlem süresi kısadır

• Aynı gün taburculuk mümkündür

• Hijyen ve pansuman önemlidir

 

 

---

 

 

İyileşme Dönemi

 

 

Cerrahi sonrası:

 

• Ağrı azalır

• Akıntı kısa süre devam edebilir

• Hijyen ve oturma banyosu önerilir

• Kabızlık önlenmelidir

 

 

---

 

 

Tedavi Edilmezse Ne Olur? (Fistül Riski)

 

 

Tedavi edilmeyen veya gecikmiş apselerde anal fistül gelişme riski artar. Bu nedenle apseler “bekleyerek geçmesi” beklenen hastalıklar değildir.

 

---

 

 

Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?

 

 

Aşağıdaki durumlarda acil değerlendirme gerekir:

 

• Şiddetli anal ağrı

• Şişlik

• Ateş

• Akıntı

• Oturamama

 

 

---

 

 

Sık Sorulan Sorular 

 

 

Makat apsesi ameliyatsız geçer mi? → Hayır, cerrahi drenaj temel tedavidir.

Apseden sonra fistül gelişir mi? → Evet, özellikle gecikmiş olgularda.

Kimlerde daha sık görülür? → Crohn, diyabet, immunosupresyon.

Tekrarlar mı? → Altta fistül varsa tekrarlayabilir.

 

---

 

 

Klinik Bilgi & İletişim

 

 

Op. Dr. Hakan Bayri — Genel Cerrahi & Proktoloji

Makat bölgesi hastalıkları (hemoroid, fissür, fistül, apseler, kondilom, rektosel, inkontinans) üzerine çalışmaktayız.

 

Adres: Kızılırmak Mahallesi, Dumlupınar Bulvarı No:9A, YDA Center, 19. Kat, No:747, Ankara

Telefon: 0537 022 15 42 — 0547 530 40 40

Web: www.hakanbayri.com